Teste de densidade mineral óssea
Teste DMO; Teste de densidade óssea; Densitometria óssea; DEXA scan; DXA; Absorção do raio-X de dupla energia; p-DEXA; Osteoporose - DMOUm teste de densidade mineral óssea (DMO) mede a quantidade de cálcio e de outros tipos de minerais em uma área do seu osso.
Esse teste ajuda seu médico a detectar osteoporose e predizer seu risco de fratura óssea.
Osteoporose
Osteoporose é uma doença em que há aumento da fragilidade dos ossos, com risco aumentado de fraturas.
Como o teste é feito
O teste de densidade óssea pode ser feito de várias maneiras.
A mais comum e precisa usa varredura de absorção de raio-X de dupla energia (DEXA) com baixas doses de raios X. (Você recebe mais radiação com um raio-X do tórax.)
Há dois tipos de DEXA:
- DEXA central. Você deita em uma mesa macia e o scanner passa sobre sua coluna inferior e seu quadril. Geralmente você não precisa se despir. Essa varredura é o melhor teste para predizer seu risco de fraturas.
- DEXA periférico (p-DEXA). Essas máquinas menores medem a densidade óssea em seus pulsos, dedos, pernas ou calcanhares.
Como se preparar para o teste
Se você está ou pode estar grávida, informe o seu médico antes do teste.
Não tome suplementos de cálcio dentro de 24 horas antes do teste.
Será necessário remover todos os objetos de metal do corpo, como joias e fivelas.
Como o teste será sentido
A varredura é indolor. Você vai precisar ficar imóvel durante o teste.
Por que o teste é feito?
Testes de densidade mineral óssea (DMO) são usados para:
- Diagnosticar perda óssea e osteoporose
- Ver como um medicamento para osteoporose está funcionando
- Predizer seu risco de fraturas ósseas futuras
O teste é recomendado para todas as mulheres com 65 anos ou mais.
Não há consenso entre especialistas se os homens devem fazer exames de DMO. Alguns grupos recomendam o teste em homens aos 70 anos, enquanto outros afirmam que as evidências não são claras o suficiente para dizer se homens nessa idade se beneficiam do exame de triagem.
Mulheres mais jovens, assim como homens de qualquer idade, também podem precisar de testes de densidade óssea se tiverem fatores de risco para osteoporose, incluindo:
- Fratura de um osso depois dos 50 anos
- Forte história familiar de osteoporose
- História de tratamento para câncer de próstata ou câncer de mama
- História de condições médicas, como artrite reumatoide, diabetes, doença da tireoide ou anorexia nervosa
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- Baixo peso corporal (menos de 58 kg) ou baixo índice de massa corporal (menos de 21)
- Perda significativa de altura
- Tabagismo de longa duração ou uso excessivo de álcool
Valores normais
Os resultados do seu teste são geralmente relatados como escore T e escore Z:
- O escore T compara sua densidade óssea com a de uma mulher jovem e saudável.
- O escore Z compara sua densidade óssea com a de outras pessoas da sua idade, sexo e etnia.
Com qualquer pontuação, um número negativo significa que você tem ossos mais finos do que a média. Quanto mais negativo o número, maior o risco de fratura óssea.
Um escore T está dentro da faixa normal se for -1,0 ou acima.
O que um resultado anormal significa
O teste de densidade mineral óssea não diagnostica fraturas. Junto com outros fatores de risco que você pode ter, ele ajuda a predizer o risco de você ter uma fratura óssea no futuro. Seu médico ajudará a explicar os resultados.
- Escore T entre -1 e -2,5 indica o inicio de perda óssea (osteopenia
- Escore T abaixo de -2,5 indica osteoporose
Recomendação de tratamento depende do seu risco total de fratura. Esse risco pode ser calculado usando a pontuação FRAX. Seu médico pode falar mais sobre isso. Você também pode achar informações sobre a ferramenta FRAX online.
Riscos
O teste de densidade mineral óssea usa uma pequena quantidade de radiação. A maioria dos médicos sente que o risco é muito baixo se comparado aos benefícios de diagnosticar a osteoporose antes de uma fratura óssea.
Referências
Chapurlat RD, Genant HK. Osteoporosis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 69.
Committee on Practice Bulletins-Gynecology, The American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin n. 129. Osteoporosis. Obstet Gynecol. 2012;120(3):718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; National Osteoporosis Foundation. Clinician's guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2014;25(10):2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis and bone biology. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 29.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Dual x-ray absorptiometry and measurement of bone. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. Rheumatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 51.
US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening for osteoporosis to prevent fractures: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
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Varredura de densidade óssea - Ilustração
Uma densitometria óssea mede a densidade dos ossos de um indivíduo. Quanto menor a densidade de um osso, maior é o risco de fraturas. Um exame ósseo, juntamente com o histórico médico de um paciente, é um procedimento útil para avaliar a probabilidade de uma fratura e a necessidade de um tratamento preventivo. A densitometria óssea apresenta a vantagem de ser indolor e de expor o paciente a apenas uma pequena quantidade de radiação.
Varredura de densidade óssea
Ilustração
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Osteoporose - Ilustração
A osteoporose é uma doença caracterizada pela perda progressiva da densidade óssea, afinamento do tecido ósseo e maior vulnerabilidade a fraturas. A osteoporose pode resultar de doença, deficiência alimentar ou hormonal ou idade avançada. Exercícios regulares e suplementos vitamínicos e minerais podem reduzir e inclusive reverter a perda de densidade óssea.
Osteoporose
Ilustração
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Osteoporose - Ilustração
A osteoporose é uma doença caracterizada pela perda progressiva da densidade óssea, afinamento do tecido ósseo e maior vulnerabilidade a fraturas. A osteoporose pode resultar de doença, deficiência alimentar ou hormonal ou idade avançada. Exercícios regulares e suplementos vitamínicos e minerais podem reduzir e inclusive reverter a perda de densidade óssea.
Osteoporose
Ilustração
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Varredura de densidade óssea - Ilustração
Uma densitometria óssea mede a densidade dos ossos de um indivíduo. Quanto menor a densidade de um osso, maior é o risco de fraturas. Um exame ósseo, juntamente com o histórico médico de um paciente, é um procedimento útil para avaliar a probabilidade de uma fratura e a necessidade de um tratamento preventivo. A densitometria óssea apresenta a vantagem de ser indolor e de expor o paciente a apenas uma pequena quantidade de radiação.
Varredura de densidade óssea
Ilustração
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Osteoporose - Ilustração
A osteoporose é uma doença caracterizada pela perda progressiva da densidade óssea, afinamento do tecido ósseo e maior vulnerabilidade a fraturas. A osteoporose pode resultar de doença, deficiência alimentar ou hormonal ou idade avançada. Exercícios regulares e suplementos vitamínicos e minerais podem reduzir e inclusive reverter a perda de densidade óssea.
Osteoporose
Ilustração
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Osteoporose - Ilustração
A osteoporose é uma doença caracterizada pela perda progressiva da densidade óssea, afinamento do tecido ósseo e maior vulnerabilidade a fraturas. A osteoporose pode resultar de doença, deficiência alimentar ou hormonal ou idade avançada. Exercícios regulares e suplementos vitamínicos e minerais podem reduzir e inclusive reverter a perda de densidade óssea.
Osteoporose
Ilustração
Data da revisão: 1/14/2018
Revisão feita por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 08/01/2018.
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